Как да облекчим дерматит от пелени

Какво представлява пеленният дерматит?

Пеленният дерматит, известен като обрив от пелени, е възпаление на кожата, което се появява в областта на пелената. Това състояние се развива, когато пелена, независимо дали е за еднократна употреба или за многократна употреба, не успява ефективно да абсорбира влагата. Когато пелена се напои с урина, тя може да раздразни кожата, като я поддържа мокра и в контакт с вредни вещества, като пикочна киселина.

Докато пеленният дерматит често се свързва с кърмачета, той може да засегне и възрастни хора, хора със сериозни заболявания и дори астронавти - по същество всеки, който използва памперси. Дразненето на кожата е класически пример за контактен дерматит, при който възпалението възниква от пряко излагане на дразнители.

Колко често срещан е обривът от пелени при деца?

Дерматитът от пелени е широко разпространено явление, засягащо значителен брой деца. Исторически, по време на ерата на памперсите от плат, обривът от пелени се появява при 30-75% от бебетата. Днес, с появата на съвременни памперси за еднократна употреба, които ефективно абсорбират влагата, честотата е намаляла донякъде. Въпреки това, пеленният дерматит все още засяга 15-55% от децата, особено през първата им година от живота, като пиковата честота настъпва между 9-12 месечна възраст.

Причини за пелен дерматит

Развитието на пелен дерматит не се дължи единствено на контакт на кожата с урината. Решаващ фактор е едновременното излагане както на урина, така и на изпражнения. Когато изпражненията се смесват с урината, се произвежда амоняк, което увеличава риска от дразнене. Това взаимодействие, комбинирано с ензими и жлъчни соли, открити в изпражненията, повишава рН на кожата, засилвайки вредните ефекти на липазата и протеазите.

Симптоми на пелен дерматит

Симптомите на пелен дерматит могат да включват:

• Зачервяване и подуване на задните части, бедрата и/или гениталната област
• Появата на язви, мехури или лющене на кожата
• Дискомфорт, болка или сърбеж в засегнатата област

Как се поставя диагноза?

Диагностицирането на пелен дерматит обикновено не изисква никакви тестове или прегледи. Доставчиците на здравни услуги разчитат на характерния външен вид на обрива, неговото местоположение, възрастта на детето и използването на памперси, за да потвърдят диагнозата.

Фактори, допринасящи за пелен дерматит

Няколко фактора могат да увеличат вероятността от пелен дерматит:

• Чувствителност на кожата: Детската кожа често е незряла и по-чувствителна към дразнители.
• Редки промени в пелените: Забавянето на промените на пелените може да доведе до продължително излагане на влага.
• Триене: Пелените, които са твърде стегнати или неправилно закрепени, могат да причинят разтриване.
• Диария: Повишената честота на движенията на червата може да изостри състоянието.
• Промени в диетата: Въвеждането на нови храни или антибиотици може да промени свойствата на изпражненията.
• Високи температури: Повишените температури на околната среда могат да увеличат влагата.
• Употреба на сапун: Прекомерната употреба на сапун по време на почистване, особено ако не се изплакне добре, може да раздразни кожата.

Лечение на пелен дерматит

Лечението на пелен дерматит се фокусира върху пет ключови стратегии, насочени към засегнатата област:

1. Сухота: Поддържайте зоната на пелените суха, за да предотвратите по-нататъшно дразнене.
2. Чистота: Уверете се, че зоната е чиста, за да сведете до минимум излагането на дразнители.
3. Достъп до въздух: Позволете на кожата да диша, като дадете време без пелени.
4. Минимизиране на нараняванията: Намалете триенето и дразненето, причинени от пелената.
5. Лекарствени продукти: Използвайте подходящи лечения за обрив от пелени.

Ефективни възможности за лечение:

• Превключване наПелени за еднократна употреба: Ако използвате памперси за многократна употреба, помислете за временно преминаване към памперси за еднократна употреба, докато обривът заздравее.
• Нежно почистване: Почиствайте зоната на пелените на бебето с топла вода и мек сапун, ако е необходимо, при всяка смяна на памперса. Избягвайте да търкате кожата; вместо това внимателно я изсушете.
• Ежедневно къпане: Къпете бебето си веднъж дневно, за да поддържате кожата чиста.
• ИзползвайтеБебешки кърпички: Ако топла вода не е налична, използвайте бебешки кърпички без аромат или специални почистващи кърпички.
• Насърчаване на въздушния поток: Оставете бебето да бъде голо за няколко минути при всяка смяна на памперса, за да улесните излагането на въздух.
• Нанесете защитно средство за кожата: След почистване и изсушаване нанесете защитно средство за кожата, съдържащо цинков оксид или вазелин върху засегнатата област.
• Използвайте AЛечение на обрив от пелени: Много кремове за обрив от пелени без рецепта съдържат високи концентрации на цинков оксид. Нанесете това първо, последвано от тънък слой вазелин, за да предотвратите залепването върху пелената.
• Поддържайте редовни смени на пелените: Сменяйте памперса на бебето веднага след всяко движение на червата и редовно през целия ден, за да намалите дразненето.

Кога да посетите лекар

Повечето случаи на пелен дерматит се подобряват в рамките на няколко дни с правилна грижа. Ако обаче не забележите подобрение в рамките на 4-5 дни или ако състоянието на детето ви се влоши - като повишаване на телесната температура или обрив, разпространяващ се извън зоната на пелените - консултирайте се с доставчик на здравни услуги за по-нататъшна оценка и лечение.

Заключение

Облекчаването на пеления дерматит изисква бдителност при поддържането на здравето на кожата на вашето бебе. Като следвате тези указания и разбирате факторите, допринасящи за обрива от пелени, можете да помогнете да гарантирате, че бебето ви остава удобно и без раздразнения. Винаги не забравяйте да приоритизирате чистотата, сухотата и защитата на кожата, за да предотвратите и облекчите ефективно пеленния дерматит.

Препратки:

1. Бенитес А, д-р Мендес. Дерматит от пелени. ПубМед. Публикувано на 3 юли 2023 г.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559067/
2. Клиника Майо. Обрив от пелени - Симптоми и причини. Клиника Майо. Публикувано през 2018 г.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diaper-rash/symptoms-causes/syc-20371636
3. Орив от пелени - Диагностика и лечение - Клиника Майо. www.mayoclinic.org. Публикувано на 1 юли 2022 г.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diaper-rash/diagnosis-treatment/drc-20371641
4. Дерматит от пелени (обрив от пелени): предистория, патофизиология, етиология на пеленния дерматит. eМедицина. Публикувано онлайн на 26 юни 2021 г.https://emedicine.medscape.com/article/911985
5. - Обрив от пелени: причини, симптоми, лечение и профилактика. Клиника в Кливланд.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11037-diaper-rash-diaper-dermatitis
6. Polcari I. Често срещани обриви и лечения от пелени. Здравословни деца. орг. Публикувано на 15 януари 2020 г.https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Diaper-Rash.aspx‌