Йод и бременност: основно хранително вещество за здравето на майката и плода

Защо ви е нужен йод?

Йодът е от решаващо значение за нормалното функциониране на щитовидната жлеза, тъй като е ключов компонент на хормоните на щитовидната жлеза, включително трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тези хормони са жизненоважни за различни биологични функции в организма, тъй като почти всички органи и тъкани съдържат клетки, чувствителни към хормоните на щитовидната жлеза.

Тироксинът и трийодтиронинът влияят върху метаболизма, чувствителността на тъканите към други хормони, регулирането на телесната температура, синтеза на протеини, растежа и развитието, кръвното налягане, сърдечната честота, използването на кислород и метаболизма на витамините и глюкозата. Значението на йода не може да бъде надценено; без достатъчен прием на йод синтезът на тези хормони е нарушен.

Източници на йод

Йодът се съдържа в питейната вода и в различни хранителни продукти, но точното определяне на съдържанието на йод в тези източници може да бъде предизвикателство. Нивото на йод във водата зависи от фактори като състав на почвата, близост до солена вода, надморска височина и киселинност. Например дъждовната вода по крайбрежието съдържа значително повече йод, отколкото тази, събрана във вътрешността на страната.

Съдържанието на йод в растенията и животните е свързано с нивото на йод в почвата, в която се отглеждат или пасат. Храните, богати на йод, включват морски дарове, водорасли и някои млечни продукти. Населението по крайбрежието, което редовно консумира морски дарове, рядко изпитва йоден дефицит. Въпреки това приблизително 2 милиарда души по света живеят в райони с недостиг на йод поради недостатъчния му прием с храната.

Превантивните мерки за йоден дефицит включват използването на йодсъдържащи добавки, йодирана сол и обогатени храни.

Колко йод ви е необходим?

Според Европейския орган за безопасност на храните и Националната академия по медицина на САЩ оптималният дневен прием на йод за възрастни е 150 mcg. Препоръките за деца варират в зависимост от възрастта:

• Кърмачета (0-12 месеца): 110-130 mcg/ден
• Деца (1-8 години): 90 mcg/ден
• Деца (8-13 години): 130 mcg/ден
• Тийнейджъри (13-18 години): 150 mcg/ден

Повишени нужди от йод по време на бременност

Нуждата от йод значително нараства по време на бременност и кърмене. Бременните жени се нуждаят от 220 mcg йод дневно, а кърмачките - от 290 mcg. Това повишено търсене се дължи на физиологичните промени по време на бременността и необходимостта от поддържане на функцията на щитовидната жлеза както на майката, така и на плода.

През първия триместър, когато щитовидната жлеза на плода все още не е напълно развита, достатъчният прием на йод е от решаващо значение за нормалното развитие на нервната система и мозъка на бебето.

Последици от недостига на йод по време на бременност

Дефицитът на йод по време на бременност може да доведе до сериозни здравословни проблеми, включително:

• Повишен риск от спонтанен аборт и преждевременно раждане
• Детска смъртност
• Нарушения в растежа и развитието на детето
• Необратими интелектуални увреждания и по-нисък коефициент на интелигентност

Въпреки лесната превенция, йодният дефицит остава най-честата предотвратима причина за интелектуални затруднения в световен мащаб.

Рискови фактори за йоден дефицит

Няколко фактора, свързани с начина на живот, могат да увеличат риска от йоден дефицит по време на бременност, включително:

• Пушене
• Приемане на веганска диета
• Използване на нейодирана сол
• Липса на млечни продукти и морски дарове в диетата

Бременните жени с тези рискови фактори трябва да обръщат специално внимание на приема на йод, особено по време на планирането на бременността.

Предотвратяване на йодния дефицит

Повечето медицински специалисти препоръчват на бременните и кърмещите жени да приемат ежедневно мултивитамини или пренатална добавка, съдържаща 150 mcg йод. Препоръчително е да започнете приема на тази добавка три месеца преди зачеването.

При небременните жени оценката на хранителния режим, употребата на йодирана сол и съдържанието на йод в питейната вода може да помогне да се определи необходимостта от добавяне на йод. По време на бременността обаче последиците от недостига на йод са тежки, поради което е препоръчително да се приема допълнително 150 mcg дневно.

Важни съображения:

Не всички пренатални витамини съдържат йод, а тези, които го съдържат, може да не осигуряват необходимото количество. Винаги проверявайте етикетите и се консултирайте с медицинско лице.

Планирате ли бременност? Бременна ли сте? Кърмите ли? Уверете се, че приемате 150 mcg йод дневно!

Забележка: 1 mcg е една милионна част от грама. Дневният прием на 150 mcg е малко количество, но то играе решаваща роля за предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.

Справки :

1. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, et al. Добавяне на йод при жени по време на бременност. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(2)
   . doi:10.1002/14651858.CD011761.pub2
2. Световна здравна организация. Йод при бременност: систематичен преглед на доказателствата. Налично в: https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy. Достъпен на 10 октомври 2024 г.
3. Venn-Watson S, McKinney M, Smith K, et al. Добавяне на йод по време на бременност: Правим ли достатъчно? Nutr Rev. 2016;74(4):267-277. doi:10.1093/nutrit/nuw005
4. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Йод: Диета и микроелементи по време на кърмене. Налично в: https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/iodine.html. 
5. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, et al. Добавяне на йод при жени по време на бременност: актуализация. Cochrane Database Syst Rev. 2018;2018(3)
   . doi:10.1002/14651858.CD011761.pub2
6. Cakmak B, Hecimovic M, Ilekovic D, et al. Йоден статус и прием на йод при бременни жени: В северната част на Хърватия е проведено кръстосано проучване. Public Health Nutr. 2015;18(6):1058-1067. doi:10.1017/S1368980014001518