Приемате антибиотици? Защита & Възстановяване на чревния баланс с тези съвети

Основни изводи

• Антибиотиците могат да засегнат не само вредните бактерии: Те могат да променят и полезните бактерии в чревния микробиом.
• Понякога по време на или след употреба на антибиотици настъпват промени в храносмилането: Симптомите могат да включват диария, подуване на корема или промени в чревните навици.
• Възстановяването на микробиома може да отнеме време: Балансът на чревните бактерии може да се промени за дни или повече, в зависимост от антибиотика и индивидуалните фактори.
• Диетата може да играе роля в поддържането на чревния баланс: Богатите на фибри и ферментирали храни често се включват в процедурите за подобряване на храносмилането.
• Пробиотиците са един от подходите, които някои хора обмислят по време на употребата на антибиотици: Времето, изборът на щамове и изискванията за съхранение могат да варират при различните продукти.

Антибиотиците са изключително важно и животоспасяващо откритие на съвременната медицина. И все пак, макар че те имат изключително важно значение за лечението на бактериални инфекции и помагат на хората да се възстановят от някои заболявания, те имат и тъмна страна - по-специално за здравето на червата.

На повечето хора се налага да приемат антибиотици в даден момент от живота си. Затова е важно да знаете как да защитите здравето на червата си, когато приемате антибиотици, за да сте сигурни, че няма да възникнат допълнителни проблеми.

Как антибиотиците вредят на здравето на червата?

Функцията на антибиотиците е да унищожават вредните бактерии, които допринасят за заболяване или болест. Това е добре, но не всички бактерии са вредни, а антибиотиците не са в състояние да правят разлика между вредни и полезни бактерии. Така че, изпълнявайки своите функции, те също така са склонни да убиват добрите бактерии в тялото ви, които до голяма степен се намират в червата ви. Това нарушава чревния ви микробиом - съвкупност от микроорганизми в храносмилателния тракт - и създава дисбаланс с повече нездравословни бактерии, отколкото здравословни. Това е така наречената антибиотична дисбиоза и може да възникне дори ако приемате антибиотици за кратък период от време.

В едно от последните проучвания се съобщава, че антибиотиците могат да доведат до намаляване на микробното разнообразие. Те могат също така да създадат среда, благоприятна за появата на щамове, резистентни към антибиотици, което означава, че тялото ви няма да реагира на определени антибиотици при следващата ви нужда от тях.

Друг основен страничен ефект на антибиотиците е диарията. Това може да се случи в резултат на дисбаланса между добрите и лошите бактерии в червата. Промененият чревен микробиом променя начина, по който червата обработват храната и течностите, и може да ускори преминаването на хранителните вещества през тях. В някои случаи диарията, причинена от антибиотици, може да е признак на сериозно и потенциално животозастрашаващо състояние, наречено C. Diff, което изисква незабавна медицинска помощ.

Честото приемане на антибиотици също може да отслаби имунната ви система и да увеличи риска от алергии. Всички тези неща са причината, поради която е много важно да приемате антибиотици само когато това е абсолютно необходимо.

Как да защитим здравето на червата си, когато приемаме антибиотици

За щастие не сте подвластни на възможните негативни странични ефекти на антибиотиците. Има няколко неща, които можете да направите, за да защитите здравето на червата си, докато ги приемате, и да намалите вероятността от усложнения. Ето някои неща, върху които да се съсредоточите.

Консумирайте много пробиотици

Пробиотиците са живи, полезни бактерии, които по същество са противоположни на антибиотиците. Те въвеждат здравословни бактерии в червата, което може да помогне за предотвратяване на дисбиоза и да противодейства на други вредни ефекти на антибиотиците.

Американската гастроентерологична асоциация (AGA) препоръчва на децата и на възрастните да приемат пробиотични добавки, докато използват антибиотици. Но независимо дали приемате пробиотични добавки или не, полезно е също така да консумирате много богати на пробиотици храни по време и след приема на антибиотици.

Примерите за пробиотични храни включват:

• Кисело мляко с живи и активни култури
• Комбуча
• Кефир
• Мисо
• Кимчи
• Кисело зеле

Не забравяйте за пребиотиците

Пребиотиците са също толкова важен, но често пренебрегван партньор на пробиотиците. Пребиотиците са вид несмилаеми въглехидрати, наричани още фибри, които "хранят" здравите бактерии и им помагат да се развиват. Пребиотиците основно помагат на пробиотиците да вършат ефективно работата си, а без тях пробиотиците не биха могли да функционират. Консумацията на пребиотични храни по време на и след прием на антибиотици може да помогне за поддържане на здрави черва.

Примерите за пребиотични храни включват:

• Някои плодове като банани, горски плодове и ябълки
• Някои зеленчуци, като праз, аспержи и лук
• Мед
• Чиа и ленено семе
• Чесън
• Някои пълнозърнести храни като овес, ечемик и трици
• Бобови растения като боб и леща

Напълнете се с фибри

Фибрите са от съществено значение за здравето на червата през цялата година и особено при прием на антибиотици. Подобно на пребиотиците, фибрите помагат за захранването на червата и поддържането им в добро състояние. Изследванията показват, че недостатъчният прием на фибри може да ограничи възстановяването на червата от антибиотици. Недостатъчният прием на фибри може също така да доведе до по-голямо увреждане на червата от антибиотиците. В препоръките за хранене на американците се препоръчва жените да приемат поне 25 грама фибри всеки ден, а мъжете - поне 31 грама.

Само не забравяйте да увеличавате приема на фибри постепенно и да пиете много вода, за да помогнете на храносмилателната си система да се адаптира.

Примерите за храни с високо съдържание на фибри включват:

• Пълнозърнести храни като кафяв ориз, пълнозърнести продукти и овес
• Бобови растения като боб и леща
• Ядки и семена
• Плодове и зеленчуци

Ограничаване на силно преработените храни

Проучванията показват, че диета, богата на силно преработени храни - като бързи храни, полуфабрикати и много пакетирани закуски - може да доведе до хаос в червата ви. Тези видове храни обикновено са с високо съдържание на консерванти, натрий и по-малко здравословни мазнини и всъщност могат да променят състава на чревния ви микробиом и да предизвикат възпаление. Така че, когато вече приемате антибиотици, които могат да причинят увреждане на червата, консумирането на ултрапреработени храни би било допълнително подклаждане на огъня.

Достатъчно сън

Сънят често се пренебрегва, но той наистина оказва влияние върху почти всяка част от здравето ви, включително и върху червата. Недостатъчният сън може да допринесе за дисбиоза, която може да се влоши, ако приемате и антибиотици. Националният институт по здравеопазване препоръчва на възрастните да спят от 7 до 9 часа всяка нощ.

Упражнявайте се според възможностите си

Упражненията са друг чудесен пример за нехранителен метод за подобряване на здравето на червата. Последните проучвания показват, че физическите упражнения са ефективни за въвеждането на повече полезни бактерии в червата. Само не забравяйте да избягвате тежки упражнения, ако сте болни, и изчакайте, докато се почувствате по-добре, за да продължите.

Управление на стреса

Може би сте забелязали как стресът може да се отрази на червата ви, причинявайки неща като гадене и диария. Това е така, защото стресът също допринася за дисбиозата, като променя чревните бактерии и предизвиква възпаление. Управлението на стреса рядко е лесно. Но ако направите всичко възможно, за да намалите ненужните ангажименти, да помолите за помощ и да намерите време за нещата, които обичате, това може да промени значително степента на стрес.

В резюме

Антибиотиците могат да бъдат полезни, но имат и някои съществени недостатъци. Поради отрицателното въздействие, което те могат да окажат върху червата, е важно да направите всичко възможно, за да се погрижите за тях преди, по време и след приема им. Това включва консумиране на пребиотици и пробиотици, достатъчно фибри и достатъчно сън. Всяко от тези неща може да помогне на тялото ви да се възстанови не само от заболяването, с което се борите, но и от евентуалните вреди, които антибиотиците нанасят на червата ви. Винаги е добре да се консултирате с Вашия лекар по всички въпроси или притеснения, свързани с приема на антибиотици. 

Препратки:

1. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. (2024). За инфекцията с Clostridioides difficile (C. diff): Симптоми, причини и клиничен преглед. Министерство на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ.
2. Davani-Davari, D., Negahdaripour, M., Karimzadeh, I., Seifan, M., Mohkam, M., Masoumi, S., Berenjian, A., & Ghasemi, Y. (2019). Пребиотици: Определение, видове, източници, механизми и клинични приложения. Храни, 8(3), член 92. 
3. Харвард T.H. Училище за обществено здраве "Чан". (2023). Източник на храна: Разбиране на човешкия чревен микробиом. Харвардски университет.
4. Lee, M., & Chang, E. B. (2021). Възпалителни чревни заболявания (ВЧЗ) и микробиомът - търсене на улики на местопрестъплението. Гастроентерология, 160(2), 524-537. 
5. Madison, A., & Kiecolt-Glaser, J. K. (2019). Стрес, депресия, диета и чревна микробиота: взаимодействието между човека и бактериите в основата на психоневроимунологията и храненето. Актуално становище в областта на поведенческите науки, 28, 105-110. 
6. Национален институт за сърцето, белия дроб и кръвта. (2022). Колко сън е достатъчен? Експертни препоръки за възрастовите групи. Национални институти по здравеопазване на САЩ.
7. Onyango, A. A., & Mebrahtu, G. (2023). Токсикология и структурни нарушения: Оценка на въздействието на тежките метали върху естествената среда и повърхностите на чревния епител. BMC Pharmacology and Toxicology, 24(1), статия 71. 
8. Smith, R. P., Easson, C., Lyle, S. M., Kapoor, R., Donnelly, C. P., Davidson, E. J., Parikh, E., Lopez, J. V., & Tartar, J. L. (2019). Разнообразието на чревния микробиом е свързано с физиологията на съня при хората. PLOS ONE, 14(10), статия e0222394. 
9. Thapa, S., & O'Connor, M. (2024). Структурни нарушения на лигавицата: Оценяване на стомашно-чревния транзит и целостта на епитела в условията на влошаване на начина на живот. Current Research in Food Science, 8, статия 100685. 
10. Министерство на земеделието на САЩ & Министерство на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ. (2020). Хранителни насоки за американците, 2020-2025 г. (9-то издание). Правителствена издателска служба на САЩ.
11. van de Wouw, M., Boehme, M., Lyte, J. M., Wiley, N., Strain, C., O'Sullivan, O., Clarke, G., Stanton, C., Dinan, T. G., & Cryan, J. F. (2018). Късоверижни мастни киселини: микробни метаболити, които облекчават предизвиканото от стрес активиране на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната ос. The Journal of Physiology, 596(20), 4923-4944. 
12. Zhang, Y. J., Li, S., Gan, R. Y., Zhou, T., Xu, D. P., & Li, H. B. (2015). Влияние на чревните бактерии върху човешкото здраве и заболявания. Международно списание за молекулярни науки, 16(4), 7493-7519.